Cao huyết áp (tăng huyết áp) là một bệnh mãn tính, gây nhiều biến chứng và có tỷ lệ tử vong cao. Không chỉ vậy, bệnh cao huyết áp còn được ví như “kẻ giết người thầm lặng” bởi các triệu chứng của nó rất khó nhận biết, thường chỉ thoáng qua. Các triệu chứng phổ biến nhất của huyết áp cao là gì? Khi nào nên tầm soát huyết áp?
Huyết áp cao là gì?
Huyết áp cao (hay tăng huyết áp) là một bệnh mãn tính khi áp lực của máu lên thành động mạch quá cao. Huyết áp cao gây nhiều áp lực cho tim (làm tăng gánh nặng cho tim) và là nguyên nhân của nhiều biến chứng nguy hiểm về tim mạch như: tai biến mạch máu não, suy tim, mạch vành, nhồi máu cơ tim, …
Có một số loại huyết áp cao chính, bao gồm:
• Tăng huyết áp cơ bản (hoặc nguyên phát, bệnh tăng huyết áp): không có nguyên nhân cụ thể, chiếm tới 90% các trường hợp;
• Tăng huyết áp thứ phát (là triệu chứng của một số bệnh khác): Liên quan đến một số bệnh lý về thận, động mạch, bệnh van tim và một số bệnh nội tiết;
• Tăng huyết áp tâm thu biệt lập: Khi chỉ có huyết áp tâm thu tăng trong khi huyết áp tâm trương bình thường;
• Cao huyết áp khi mang thai, bao gồm tăng huyết áp thai kỳ và tiền sản giật: Cảnh báo một số nguy cơ tim mạch trong thai kỳ.
Khi bị cao huyết áp, áp lực máu lưu thông trong động mạch tăng lên, gây áp lực nhiều hơn lên các mô và gây tổn thương mạch máu theo thời gian.
Huyết áp cao là bao nhiêu?
Như đã nói ở trên, huyết áp là áp lực của máu lên thành động mạch. Huyết áp được xác định dựa trên 2 con số (huyết áp tâm thu / huyết áp tâm trương):
• Huyết áp tâm thu (tương ứng với giai đoạn tim co bóp để tống máu ra ngoài): Có giá trị cao hơn do lúc này máu trong động mạch đang được tim đẩy ra ngoài.
• Huyết áp tâm trương (tương ứng với thời gian nghỉ giữa hai nhịp tim liên tiếp): Giá trị thấp hơn vì lúc này mạch máu không phải chịu áp lực để đẩy máu ra khỏi tim.
Để trả lời cho câu hỏi “cao huyết áp bao nhiêu là đủ”, hàng loạt hướng dẫn điều trị của nhiều quốc gia, hiệp hội và các nhà khoa học hàng đầu trên thế giới đã được đưa ra. Các chiến lược chẩn đoán và điều trị của các bác sĩ tim mạch ở nước ta thường tuân theo các hướng dẫn điều trị cập nhật của Hiệp hội Tim mạch Châu Âu (ESC). Theo hướng dẫn của ESC mới cập nhật cho năm 2018, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, được phân loại như sau:
• Huyết áp tối ưu: Dưới 120/80 mmHg;
• Huyết áp bình thường: 120/80 mmHg hoặc cao hơn;
• Huyết áp bình thường cao: 130/85 mmHg hoặc cao hơn;
• Tăng huyết áp độ 1: 140/90 mmHg hoặc cao hơn;
• Tăng huyết áp độ 2: 160/100 mmHg hoặc cao hơn;
• Tăng huyết áp độ 3: 180/110 mmHg hoặc cao hơn;
• Tăng huyết áp tâm thu biệt lập: Khi huyết áp tâm thu từ 140 mmHg trở lên, trong khi huyết áp tâm trương nhỏ hơn 90 mmHg
• Tăng huyết áp khi:
Huyết áp tâm thu> 120 – 139 mmHg và huyết áp tâm trương> 80 – 89 mmHg. Ngoài ra, theo Hội Tim mạch Việt Nam, huyết áp dưới 120/80 mmHg được coi là bình thường. Khi huyết áp luôn ở mức 140/90 mmHg hoặc cao hơn thì được coi là huyết áp cao.
Triệu chứng cao huyết áp
Huyết áp có thể tăng mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Trong một số trường hợp, có thể có một số dấu hiệu, nhưng chúng thường không rõ ràng. Chỉ khi bệnh diễn biến nặng hơn, người bệnh mới cảm nhận rõ ràng các triệu chứng của bệnh tăng huyết áp.
Một số triệu chứng điển hình của huyết áp cao là:
• Nhức đầu, chóng mặt, ù tai, mất thăng bằng.
• Thở nông.
• Chảy máu cam.
• Đau ngực, khó thở, tim đập nhanh.
• Chóng mặt.
• Nhìn mờ.
• Mặt đỏ, buồn nôn, nôn.
• Đái máu.
• Mất ngủ.
Nguyên nhân của huyết áp cao
Phần lớn , huyết áp tăng cao ở người lớn thường không có nguyên nhân xác định. Chỉ 10% các trường hợp là do các nguyên nhân như:
• Càng lớn tuổi, nguy cơ mắc bệnh huyết áp tăng cao càng cao.
• Trọng lượng.
• Ăn mặn làm tăng huyết áp vì muối làm tăng hấp thu nước vào máu.
• Chế độ ăn nhiều chất béo, đặc biệt là chất béo bão hòa.
• Tiền sử gia đình: Nếu trong gia đình bạn có người bị huyết áp tăng cao thì nguy cơ mắc bệnh của bạn là rất cao.
• Chủng tộc: Người Mỹ gốc Phi có nhiều nguy cơ bị
• Giới tính: Nam giới sau 45 tuổi dễ bị cao huyết áp hơn nữ giới. Phụ nữ có nhiều nguy cơ bị sau khi mãn kinh.
• Lười tập thể dục, không tập thể dục.
• Uống nhiều bia, rượu.
• Mắc các bệnh mãn tính như tiểu đường, tim mạch, v.v.
• Bệnh thận cấp tính hoặc mãn tính, hẹp động mạch thân, thiểu sản tuyến thượng thận.
• Hội chứng Cushing.
• Hội chứng Conn – cường aldosteron nguyên phát.
• Căng thẳng tâm lý.
• Cao huyết áp do tác dụng phụ của thuốc tránh thai, thuốc cảm, thuốc chống viêm không steroid, corticoid.
• Nhiễm độc thai nghén.
Đói tượng có nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp?
Dưới đây là một số loại huyết áp cao phổ biến:
• Người lớn tuổi: Hệ thống thành mạch máu không còn giữ được độ đàn hồi như trước dẫn đến huyết áp tăng cao;
• Giới tính: Tỷ lệ nam dưới 45 tuổi cao hơn nữ, tuy nhiên, phụ nữ sau mãn kinh có nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp hơn nam giới ở độ tuổi này;
• Tiền sử gia đình: Nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp thường cao hơn đối với các thành viên trong gia đình (bố mẹ hoặc anh chị em) có tiền sử bệnh tim mạch.
Các yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ phát triển bệnh cao huyết áp, bao gồm:
• Thừa cân và béo phì;
• Lối sống ít vận động, ít vận động;
• Ăn uống không lành mạnh;
• Ăn quá nhiều muối;
• Lạm dụng rượu, bia;
• Khói;
• Thường xuyên căng thẳng.
Chẩn đoán và điều trị huyết áp cao
Nếu các triệu chứng của bệnh cao huyết áp được phát hiện ở giai đoạn đầu, bệnh có thể được kiểm soát thông qua những thay đổi trong ăn uống, thói quen sinh hoạt và lối sống. sống.
Chẩn đoán
Khám lâm sàng: Dựa vào các triệu chứng tăng huyết áp, khảo sát các yếu tố nguy cơ, tiền sử bệnh, đo huyết áp bằng huyết áp kế.
Khám cận lâm sàng: Xét nghiệm nước tiểu, điện tâm đồ, chụp Xquang phổi, CT scan.
Một số lưu ý khi chuẩn bị kiểm tra để có kết quả chính xác nhất:
• Không uống cà phê hoặc hút thuốc khi chuẩn bị kiểm tra huyết áp.
• Nên đi vệ sinh trước khi đo huyết áp.
• Ngồi yên trong 5 phút trước khi kiểm tra.
Điều trị cao huyết áp
– Dùng thuốc
Đối với những trường hợp bệnh nặng, bác sĩ sẽ chỉ định một số loại thuốc hạ huyết áp như:
• Thuốc giãn mạch.
• Lợi tiểu.
• Thuốc chẹn beta.
• Thuốc ức chế hấp thu canxi.
• Chất gây ức chế ACE.
– Thay đổi lối sống của bạn
Có một lối sống khoa học và lành mạnh sẽ giúp bạn kiểm soát huyết áp tốt hơn. Theo đó, người bệnh cần dành thời gian thư giãn, nghỉ ngơi điều độ, tránh lo lắng, làm việc quá sức, căng thẳng thần kinh và nhiễm lạnh đột ngột.
Ngoài ra, người bệnh cũng cần tăng cường các hoạt động thể chất như đi bộ, tập các bài thể dục vừa sức từ 30 – 60 phút mỗi ngày.
– Duy trì cân nặng lý tưởng
Cố gắng giữ chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn từ 18,5 đến 22,9. Nếu bị béo phì, bạn cần tích cực giảm cân và đạt được cân nặng lý tưởng.
– Chế độ ăn uống lành mạnh
Người bệnh cao huyết áp được khuyến khích ăn các thực phẩm giàu chất xơ: gạo lứt, rau xanh, quả chín. Nên ăn quả chín ở dạng miếng / lát, không ép / xay hoặc ép để tăng chất xơ. Ăn thực phẩm giàu axit béo omega 3: cá hồi, cá thu…
Đặc biệt, không nên ăn mỡ, nội tạng động vật, các sản phẩm chế biến sẵn: cá hộp, thịt muối, dưa muối, các món kho, rim, muối, nước chấm, mắm mặn… Không uống đồ uống có cồn: bia, rượu…
Đối tượng cao huyết áp cấp cứu, bệnh nhân cần được điều trị tại phòng cấp cứu hoặc phòng hồi sức tích cực.
Nhận biết một số triệu chứng cao huyết áp điển hình nhất giúp bạn chẩn đoán, thăm khám và điều trị kịp thời, tránh để bệnh tiến triển nặng gây ra những hậu quả đáng tiếc. Do đó, dù khỏe mạnh thì bạn cũng nên đi khám sức khỏe định kỳ, nhất là những người có tiền sử mắc bệnh. Người bệnh cần theo dõi lâu dài, đo huyết áp thường xuyên bằng máy đo huyết áp tại nhà và tuân thủ nghiêm ngặt phác đồ điều trị của bác sĩ.
Tham khảo thêm tại https://nhathuocaz.com.vn hoặc https://nhathuochapu.vn
