Thoái hóa cột sống là tình trạng lớp sụn khớp dần bị bào mòn, các đầu đốt sống sẽ trực tiếp cọ xát với nhau khi cơ thể di chuyển và gây viêm, do đó dẫn đến sưng khớp hoạt dịch và khô khớp do dịch khớp. bài tiết bị hạn chế. Ngoài ra, ma sát của đầu xương cũng góp phần vào sự hình thành các gai xương ở đây. Các gai xương phát triển quá mức tiếp tục cọ xát, ảnh hưởng đến đốt sống, rễ thần kinh và các mô mềm xung quanh.
Bệnh thoái hóa cột sống có di truyền không?
Nhiều chuyên gia tin rằng thoái hóa đốt sống là di truyền. Sự hiện diện của một số gen nhất định có thể góp phần vào:
Tăng nguy cơ phá vỡ sụn ở khớp cột sống ở những người trẻ tuổi
Gây biến dạng cấu trúc xương, tạo điều kiện cho quá trình thoái hóa dễ dàng
Spondylolisthesis có nguy hiểm không?
Nếu không được kiểm soát và điều trị kịp thời một cách hiệu quả, thoái hóa đốt sống có thể dẫn đến một loạt các biến chứng nghiêm trọng. Trong số đó, phổ biến nhất là:
Cột sống gai
Khi lớp sụn bị bào mòn, cơ thể sẽ bắt đầu một cơ chế tự phục hồi bằng cách kích thích các gai xương hình thành ở đây. Sự phát triển của tật nứt đốt sống không chỉ làm biến dạng các đầu của đốt sống mà còn có khả năng ảnh hưởng đến các mô mềm xung quanh và rễ thần kinh.
Thoát vị đĩa đệm
Như đã đề cập ở trên, spondylolisthesis cũng có thể gây ra thiệt hại cho đĩa đệm. Mỗi đĩa có một nhân nhầy được bao quanh bởi một viên nang sợi bên ngoài. Khi lớp ngoài bị rách hoặc nứt do chấn thương, nhân pulposus sẽ thoát ra ngoài và làm cho đĩa đệm trượt khỏi vị trí ban đầu, dẫn đến thoát vị đĩa đệm.
Trong một số ít trường hợp, thoát vị đĩa đệm cũng có thể ảnh hưởng đến equina cauda, dẫn đến các biến chứng mất kiểm soát ruột, bàng quang hoặc thậm chí rối loạn chức năng tình dục. .
Chèn ép rễ thần kinh
Gai xương và thoát vị đĩa đệm có khả năng ấn vào rễ thần kinh gần đó, gây đau và tê ở chân tay, đôi khi dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn như:
Sciatica
Hội chứng cổ và vai
Tổn thương thần kinh vĩnh viễn gây tàn tật
Một số biến chứng khác
Bệnh nhân bị thoái hóa xương khớp đôi khi phải đối mặt với các vấn đề như:
Nhức đầu, chóng mặt do chèn ép các động mạch gần đốt sống
Chèn ép tủy sống dẫn đến yếu tứ chi, khó vận động hoặc thậm chí tê liệt
Chẩn đoán thoái hóa đốt sống
Thông thường, quá trình chẩn đoán thoái hóa đốt sống sẽ bao gồm các bước sau:
Kiểm tra sức khỏe tổng quát
Đầu tiên, bệnh nhân cần cho bác sĩ biết:
Các triệu chứng khó chịu bắt đầu từ đâu và khi nào?
Cường độ và tần suất của các triệu chứng
Cuộc sống hàng ngày bị ảnh hưởng như thế nào?
Điều gì làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn?
Lịch sử gia đình
Sau đó, các chuyên gia sẽ tiến hành đánh giá sức khỏe tổng thể của bạn cũng như cột sống bằng cách:
Kiểm tra tổng quát về tư thế và vùng da xung quanh khu vực bị ảnh hưởng
Kiểm tra thủ công các mô mềm cũng như cơ bắp xem có bị co thắt không (nếu có).
Kiểm tra từng đốt sống
Đánh giá phạm vi chuyển động của các khớp liên quan
Kiểm tra phản xạ thần kinh
Thông tin được cung cấp bởi bệnh nhân cùng với kết quả khám sức khỏe tổng quát có thể giúp bác sĩ thu hẹp nguyên nhân gây đau đớn và khó chịu cho bệnh nhân. Tuy nhiên, để xác định xem một người có thoái hóa đốt sống hay không, các chuyên gia có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh bổ sung và một vài xét nghiệm bổ sung khác.
Chẩn đoán thoái hóa đốt sống bằng xét nghiệm hình ảnh
Những phương pháp này thường được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình trạng thoái hóa trong khi loại trừ các nguyên nhân khác gây đau lưng và cổ. Chúng có thể kể đến như sau:
X-quang: giúp kiểm tra không gian khớp, tình trạng của đĩa đệm và sự hiện diện của gai xương
Chụp CT: cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về cột sống, đĩa đệm và gai xương so với chụp X-quang
Chụp MRI: giúp bác sĩ nhìn thấy các mô mềm, bao gồm cơ bắp, đĩa đệm cột sống, dây chằng và gân
Chụp cắt lớp vi tính một lần phát xạ (SPECT): thường được kết hợp với chụp CT để xác định cụ thể vị trí của cột sống bị thương
Kiểm tra chuyên sâu
Mặc dù xét nghiệm máu hoặc hít phải dịch tủy sống không thể phát hiện hoặc đánh giá thoái hóa cột sống, nhưng chúng vẫn được bác sĩ kê toa để loại trừ các vấn đề sức khỏe như viêm cột sống dính khớp, nhiễm trùng hoặc ung thư. .
Spondylolisthesis có thể được chữa khỏi?
Một trong những điều cần được bệnh nhân lưu ý là hiện tại, không có cách nào để chữa thoái hóa cột sống hoàn toàn. Thay vào đó, các phương pháp hiện tại chủ yếu tập trung vào:
Giảm đau
Cải thiện khả năng di chuyển
Làm chậm quá trình thoái hóa
Ngoài ra, các bác sĩ sẽ đánh giá nhiều yếu tố (mức độ thoái hóa, tiền sử cá nhân…) trước khi đề xuất phương pháp điều trị hiệu quả và phù hợp cho từng trường hợp cụ thể.
