Thiếu máu cơ tim thầm lặng là một căn bệnh nguy hiểm vì bệnh tiến triển âm thầm, làm tăng nguy cơ tử vong do nhồi máu cơ tim. Do đó, việc phát hiện và điều trị sớm bệnh tim thiếu máu cục bộ sẽ giúp giảm nguy cơ biến chứng khó lường của bệnh.
1. Thiếu máu cơ tim thầm lặng là gì?
Thiếu máu cục bộ cơ tim thầm lặng (thiếu máu cục bộ cơ tim thầm lặng) là tình trạng cơ tim không được cung cấp đủ máu giàu oxy để nuôi dưỡng nhưng không có các triệu chứng điển hình của đau thắt ngực hoặc các triệu chứng tương đương như khó thở. thở, đổ mồ hôi, buồn nôn,… Một cơn đau tim thiếu máu cục bộ xảy ra khi co thắt động mạch vành, thu hẹp hoặc vỡ mảng xơ vữa động mạch, gây ra sự xuất hiện của cục máu đông làm gián đoạn lưu lượng máu. thông qua động mạch vành.
Những người bị thiếu máu cục bộ thầm lặng thường có khả năng chịu đau cao hơn và khả năng chịu đựng các kích thích đau đớn tốt hơn so với dân số nói chung. Cũng có thể do bệnh nhân cao tuổi nên nhiều bệnh đi kèm (như đái tháo đường có biến chứng thần kinh) có thể gây biến động đau, khiến bệnh nhân khó nhận biết và đến khám. Do đó, bệnh nhân thường khó phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu để điều trị kịp thời và hiệu quả.
Thiếu máu cơ tim có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim và suy tim, có thể gây tử vong. Thiếu máu cơ tim thầm lặng nguy hiểm hơn thiếu máu cục bộ có triệu chứng vì bệnh khó phát hiện. Đây cũng là lý do tại sao nguy cơ tử vong ở những người bị thiếu máu cục bộ thầm lặng cao gấp ba lần so với những người bị thiếu máu cục bộ bình thường. Trong trường hợp bệnh nhân may mắn sống sót, nó cũng có thể để lại nhiều di chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống sau này.
2. Đối tượng dễ bị thiếu máu cơ tim thầm lặng
Các đối tượng có nguy cơ cao bị thiếu máu cục bộ thầm lặng bao gồm:
Bệnh nhân bị đau thắt ngực ổn định mạn tính và những người có tiền sử bệnh không ổn định;
Bệnh động mạch vành nặng: Xơ vữa động mạch, vôi hóa, vỡ hoặc co thắt đột ngột;
Mắc bệnh tiểu đường: Khi lượng đường trong máu cao, các dây thần kinh bị tổn thương làm cho các dấu hiệu cảnh báo thiếu máu cục bộ cơ tim trở nên mờ hơn, khiến bệnh nhân khó phát hiện sớm;
Elder;
Những người có ngưỡng đau cao;
Hút thuốc thường xuyên, ít tập thể dục, thừa cân;
Phụ nữ tiền mãn kinh;
Tăng huyết áp mãn tính;
Có tiền sử nhồi máu cơ tim;
Những người đã phẫu thuật động mạch vành.
3. Dấu hiệu thiếu máu cục bộ cơ tim thầm lặng
Bệnh tim thiếu máu cục bộ thầm lặng có thể dễ dàng nhận ra trên điện tâm đồ hoặc siêu âm tim. Tuy nhiên, rất khó để bệnh nhân nhận ra rằng họ mắc bệnh vì bệnh không có triệu chứng điển hình, chẳng hạn như đau thắt ngực. Tuy nhiên, bệnh vẫn còn một số dấu hiệu cảnh báo mờ nhạt mà người bệnh cần đặc biệt lưu ý như:
Cơ thể bỗng chốc trở nên yếu ớt, mệt mỏi, uể oải, kiệt sức;
Có một cảm giác khó chịu ở ngực, ngực cảm thấy như một trọng lượng đang đè lên nó trong vài phút, có thể biến mất hoàn toàn hoặc tái phát nhiều lần;
Khó chịu ở vùng trên cơ thể: Đau ở một hoặc cả hai cánh tay, đau lưng, hàm hoặc cổ;
Khó thở;
Ợ nóng, khó tiêu, buồn khi đi tiêu nhưng không thể đi được;
Buồn nôn, chóng mặt, choáng váng, mồ hôi lạnh ở vùng đầu – cổ.
Khi nhận thấy một trong các triệu chứng trên, người bệnh nên đến bệnh viện để kiểm tra sớm để có thể phát hiện bệnh kịp thời nếu không may mắc bệnh và có biện pháp can thiệp, điều trị sớm.
4. Chẩn đoán thiếu máu cục bộ cơ tim thầm lặng
Chẩn đoán thiếu máu cơ tim thầm lặng bằng một trong các phương pháp sau theo chỉ định của bác sĩ:
Điện tâm đồ di động;
Chụp cắt lớp vi tính các động mạch vành;
Điện tâm đồ căng thẳng;
Chụp tưới máu tim;
Siêu âm tim căng thẳng;
Theo dõi ECG cấp cứu.
5. Điều trị thiếu máu cơ tim thầm lặng
Tất cả bệnh nhân bị bệnh tim thiếu máu cục bộ thầm lặng có tiền sử bệnh tim mạch cần được phòng ngừa thứ phát thích hợp: Kháng tiểu cầu bằng Aspirin, kiểm soát tăng huyết áp và đái tháo đường nếu có,…;
Thay đổi lối sống: Ngừng hút thuốc, áp dụng chế độ ăn uống đặc biệt, tăng cường tập thể dục và giảm cân nếu thừa cân hoặc béo phì;
Sử dụng thuốc chẹn beta, thuốc chẹn kênh canxi, nitrat,… hoặc kết hợp các loại thuốc này theo chỉ định của bác sĩ;
Tái tưới máu mạch vành trong một số trường hợp đặc biệt theo chỉ định của bác sĩ.
6. Các biện pháp ngăn ngừa biến chứng thiếu máu cơ tim thầm lặng
Để giảm nguy cơ biến chứng do bệnh tim thiếu máu cục bộ, người bệnh cần tuyệt đối làm theo hướng dẫn của bác sĩ, kết hợp với điều chỉnh lối sống theo hướng khoa học và sức khỏe. Một số lưu ý quan trọng bao gồm:
Tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ: Bệnh nhân phải dùng thuốc đúng và đầy đủ theo chỉ định của bác sĩ và định kỳ kiểm tra sức khỏe để theo dõi diễn biến của bệnh;
Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh: Tránh ăn chất béo, da, nội tạng động vật, thịt đỏ (thịt lợn, thịt bò, dê), lòng đỏ trứng, thức ăn nhanh, thực phẩm đóng gói, đồ ngọt,… Thay vào đó Ngoài ra, nên tăng lượng ngũ cốc nguyên hạt, rau, củ, trái cây tươi, cá, thịt gia cầm, protein thực vật, v.v. Bên cạnh đó, bệnh nhân thiếu máu cơ tim nên ăn thức ăn nhẹ và hạn chế thực phẩm. rất nhiều muối như dưa chuột muối, cá hộp, thịt hộp,… và tránh khói thuốc lá, hạn chế rượu, cà phê,…;
Tăng cường tập thể dục: Tập thể dục thường xuyên giúp tăng lưu thông máu, phát triển các mạch máu mới để nuôi dưỡng các tế bào cơ tim. Bệnh nhân thiếu máu cục bộ cơ tim nên đi bộ 30 – 60 phút/ngày, lúc đầu với tập thể dục nhẹ nhàng, sau đó tăng dần tốc độ và quãng đường di chuyển. Nếu bạn bị thiếu máu cơ tim nhẹ, bạn có thể chọn các môn thể thao đòi hỏi nhiều sức mạnh hơn như bơi lội, đạp xe, cầu lông, bóng bàn,…
Bệnh tim thiếu máu cục bộ thầm lặng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm, gây di chứng suốt đời hoặc dẫn đến tử vong. Do đó, khi có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào, bệnh nhân nên đến bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và can thiệp điều trị kịp thời. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo điều trị hiệu quả và giảm nguy cơ biến chứng.
