Hệ thống thần kinh bao gồm hệ thống thần kinh trung ương (não, tủy sống) và hệ thần kinh ngoại biên (dây thần kinh ngoại biên và hạch). Các bệnh thần kinh phổ biến nhất ở trẻ em là viêm não, viêm màng não và tổn thương nhiễm trùng khu trú.
1. Nhiễm trùng thần kinh thường gặp ở trẻ em
Nhiễm trùng thần kinh trung ương cấp tính bao gồm các hội chứng sau:
Nhiễm trùng thần kinh trung ương có thể bao gồm:
Không gian dưới nhện (Viêm màng não);
Nhu mô não ở bán cầu não, tiểu não hoặc thân não (Viêm não, tổng quát hoặc khu trú).
2. Nguyên nhân gây nhiễm trùng thần kinh ở trẻ em
Nguyên nhân do vi khuẩn thường gặp: phế cầu khuẩn (viêm phổi do Streptococcus), não mô cầu (Neisseria meningitidis), H. influenza type B, trực khuẩn Gram âm đường ruột (E.coli), Streptococcus nhóm B, Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus.. .
Virus: Virus Enterovirus, Virus Herpes simplex type 2, Arbovirus, Virus Eptein Barr, Virus Varicella – Zoster…
Do nấm và ký sinh trùng.
3. Triệu chứng nhiễm trùng thần kinh ở trẻ em
Sốt;
Suy giảm ý thức, nhầm lẫn, buồn ngủ hoặc buồn ngủ;
nhức đầu, buồn nôn và nôn;
Dấu hiệu thần kinh cục bộ: co giật, cử động bất thường;
Hành vi bất thường, kích động, thay đổi tính cách;
Rối loạn điều hòa nhiệt độ cơ thể;
Đối với trẻ sơ sinh, các dấu hiệu như: ngừng cho ăn, khóc, khóc, phồng fontanelle;
Cổ cứng, kernig và Brudzinski.
4. Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
CBC;
Phản ứng viêm: CRP, Procalcitonin, VSS;
Sinh hóa máu: chức năng gan và thận, lượng đường trong máu, chất điện giải;
Cấy máu;
CT Quét não hoặc MRI của não;
Chọc thủng dịch não tủy: tế bào học, hóa sinh, phản ứng Pandy, nuôi cấy dịch não tủy.
5. Điều trị nhiễm trùng thần kinh ở trẻ em
Các nguyên tắc điều trị:
Phát hiện sớm và chẩn đoán tình trạng bệnh;
Điều trị suy hô hấp, sốc nếu có;
Chống phù não: Tư thế đầu 30 độ, hạn chế chất lỏng;
Thuốc kháng sinh thích hợp: Nhạy cảm với vi khuẩn, tính thấm màng não tốt, đường tiêm tĩnh mạch;
Xử lý kịp thời các biến chứng: Co giật, hạ đường huyết, rối loạn điện giải.
Tham khảo thêm tại https://nhathuocaz.com.vn hoặc https://nhathuochapu.vn
