Biến chứng lâu dài của hen phế quản

Hen phế quản là bệnh hô hấp mạn tính thường gặp ở dân số với các triệu chứng ho, khò khè, khó thở và tức ngực. Nếu các cơn hen suyễn không được kiểm soát hiệu quả, hen suyễn kéo dài sẽ gây ra nhiều biến chứng khác nhau, ảnh hưởng đến sức khỏe, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

1. Biến dạng lồng ngực

Một đặc điểm điển hình của hen phế quản là tắc nghẽn đường thở khi thở ra. Nguyên nhân gây bệnh thường là do sự tương tác giữa cơ thể và các yếu tố môi trường. Theo đó, bệnh này thường biểu hiện rất sớm, từ khi trẻ còn nhỏ. Tắc nghẽn lâu dài không chỉ khiến trẻ khó thở mà còn gây tích tụ không khí trong ngực. Khi trẻ lớn hơn, thay vì ngực thon dài, ngực của trẻ bị hen suyễn sẽ được làm tròn, đường kính trước – sau trở nên gần bằng đường kính trái phải, có vẻ như ngực mở rộng ra phía trước, xương ức cũng nhô ra phía trước.

2. Chậm phát triển thể chất

Các triệu chứng điển hình của cơn hen suyễn là bệnh nhân ngứa mắt đột ngột, ngứa họng, sổ mũi, sau đó khó thở và thở khò khè do co thắt phế quản khi tiếp xúc với các chất gây dị ứng. Khi ngừng tiếp xúc hoặc được phun thuốc giãn phế quản, bệnh nhân sẽ bớt khó thở và sẽ ho và tạo ra đờm trắng trong. Khi đứa trẻ ra khỏi cuộc tấn công, hầu hết trẻ em vẫn khỏe mạnh, chạy và nhảy như bất kỳ đứa trẻ bình thường nào.

Tuy nhiên, nếu không có phương tiện hiệu quả để ngăn chặn cuộc tấn công hoặc trẻ không được điều trị theo kế hoạch phòng ngừa tấn công tốt, mức độ nghiêm trọng của các cơn hen suyễn với tần suất nhiều lần trong ngày có thể gây ra thiệt hại lâu dài. đến cấu trúc của phổi và đường thở. Hệ thống cây phế quản sẽ bị tắc nghẽn mạn tính, trẻ sẽ bị khó thở liên tục, ảnh hưởng đến giấc ngủ của trẻ, từ đó ảnh hưởng đến việc sản sinh hormone tăng trưởng kết hợp với việc trẻ giảm khả năng vận động, dẫn đến chậm phát triển thể chất.

3. Suy tim mạn tính

Bất kỳ bệnh mãn tính nào ảnh hưởng đến phổi cũng sẽ ảnh hưởng đến tim về lâu dài. Khi có triệu chứng khó thở, sưng chân, đau góc phần tư dưới bên phải, gan to, tĩnh mạch cổ phình ra, điều đó chứng tỏ hen suyễn có biến chứng phổi mạn tính, gây suy tim.

Do tổn thương lâu dài đối với cấu trúc của phổi, thành mạch máu của mao mạch phổi trở nên cứng lại, tăng sức đề kháng, dẫn đến tăng huyết áp phổi. Từ đó, tim phải tăng lực co bóp để bơm máu lên phổi. Sau đó, thành cơ tim sẽ dần thư giãn và có biểu hiện suy tim phải. Do hen phế quản có khả năng phục hồi chức năng hô hấp nên thời gian dẫn đến cor phổi mạn tính cho mỗi bệnh nhân là khác nhau, có thể kéo dài 5 năm, 10 năm hoặc thậm chí lâu hơn tùy thuộc vào khả năng kiểm soát. cơn hen suyễn.

4. Nhiễm trùng đường hô hấp

Đường thở liên tục bị tắc nghẽn và tăng tiết chất nhầy là môi trường lý tưởng cho vi khuẩn cư trú và gây bệnh tái phát. Đây cũng thường là một biến chứng ở bệnh nhân hen suyễn mạn tính. Trong thời gian thay đổi theo mùa, đợt lạnh, thời tiết thay đổi đột ngột trong ngày, độ ẩm không khí cao là điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn, virus gây nhiễm trùng ở vùng tai, mũi, họng và đường hô hấp dưới. Ngược lại, nhiễm trùng đường hô hấp làm cho các triệu chứng hen suyễn trở nên tồi tệ hơn. Bệnh nhân sẽ bị sốt, khó thở và nhiều đờm, có thể đờm vàng hoặc xanh.

5. Khí phế thũng

Do ứ đọng không khí trong ngực, độ đàn hồi của phế nang ở bệnh nhân hen giảm dần theo thời gian, thở ra ít hơn và lượng khí dư tăng lên. Cấu trúc của phế nang bị phá vỡ, kết nối với nhau để tạo thành u nang khí. Ngoài ra, tăng thể tích khí dư và giảm thể tích phổi khi gắng sức dẫn đến bệnh nhân khó thở khi gắng sức, hạn chế hoạt động thể chất và tăng nguy cơ suy tim.

6. Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất

Tràn khí màng phổi và tràn khí trung thất xảy ra trong khoảng 5% bệnh hen suyễn mạn tính. Cũng do đó, không khí ứ đọng trong quá trình thở ra, phế nang mở rộng, ở vùng phế nang, các mạch máu trở nên thưa thớt, dinh dưỡng kém và áp lực trong phế nang tăng lên. Khi bạn phải làm việc nặng hoặc ho mạnh, thành phế nang có thể dễ dàng bị vỡ. Tràn khí màng phổi hai bên là nguyên nhân gây đột tử ở người bị hen phế quản.

7. Xẹp phổi

Hơn một phần ba trẻ em bị hen suyễn mạn tính nhập viện vì hen suyễn có biến chứng do xẹp phổi. Xẹp một thùy hoặc nhiều thùy là biến chứng thường gặp xảy ra ở khoảng 10% bệnh nhân nhập viện. Khi hen suyễn ổn định, phổi bị xẹp sẽ biến mất hoặc đôi khi nó sẽ không hồi phục hoàn toàn. Điều này ảnh hưởng rất lớn đến sự phát triển thể chất cũng như khả năng vận động sau này của trẻ.

8. Suy hô hấp

Nếu không kiểm soát tốt, trẻ thường bị hen suyễn cấp nặng hoặc hen suyễn ác tính và có nguy cơ suy hô hấp, dẫn đến tử vong. Ngay cả khi một cuộc tấn công xảy ra, cấu trúc phổi và đường thở bị tổn thương nghiêm trọng, làm tăng khả năng suy hô hấp mãn tính. Bệnh nhân khó thở liên tục, da tím, môi và niêm mạc, nhiễm toan máu, đôi khi ngưng thở khi ngủ, cần thở máy. Đây cũng là một trong những nguyên nhân gây hôn mê và đột tử trong hen suyễn.

9. Biến chứng do điều trị

Biến chứng này thường xảy ra khi bệnh nhân lạm dụng một số loại thuốc chống viêm và corticosteroid, gây ra hội chứng Cushing, loãng xương, loét dạ dày, nhiễm trùng dai dẳng và các bệnh tâm thần và thần kinh. Nếu bạn sử dụng quá nhiều thuốc giãn phế quản như adrenaline, bạn có thể chết đột ngột do rối loạn nhịp tim hoặc hội chứng phổi trầm cảm.

10. Ngăn ngừa hen suyễn đúng cách

Khi bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc hen phế quản, ngoài việc điều trị để giảm các cơn hen suyễn, việc ngăn chặn các cuộc tấn công xảy ra là điều kiện tiên quyết để tăng cường khả năng kiểm soát bệnh. Do đó, người bệnh cần tuân thủ thuốc hít, thuốc xịt và thuốc uống ngay cả khi không có triệu chứng. Đặc biệt ở trẻ nhỏ, cha mẹ cần hỗ trợ phun thuốc cho trẻ, hướng dẫn, giải thích để trẻ có thể hợp tác hoặc tự làm. Luôn luôn giữ thuốc giảm đau của bạn gần bạn hoặc trong tầm tay.

Bên cạnh đó, do yếu tố kết tủa là tiếp xúc với các chất gây dị ứng nên người bệnh cần xác định và tránh các yếu tố này. Vệ sinh cá nhân tốt, giữ môi trường sạch sẽ, tránh bụi khói, thường xuyên giặt và phơi khô chăn, chăn, không nuôi chó mèo nếu bạn bị dị ứng với lông chó mèo và không ăn thực phẩm gây dị ứng. Các yếu tố cảm xúc và căng thẳng cũng gây ra các cơn hen suyễn vì vậy nên tránh. Tập thể dục vừa phải, tránh gắng sức quá sức.

 

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *