Vẹo cột sống là tình trạng cột sống cong bất thường, khiến cột sống cong sang một hoặc cả hai bên, thân đốt sống bị vẹo (xoay). Vẹo cột sống gây dị tật giải phẫu và gây ra các bệnh liên quan đến hô hấp và tuần hoàn ảnh hưởng đến sự vận động và phát triển vóc dáng của trẻ, vì vậy cần điều trị để phục hồi sức khỏe của trẻ. Phục hồi chức năng cho trẻ vẹo cột sống.
1. Vẹo cột sống là gì?
Vẹo cột sống là tình trạng cột sống cong bất thường lên đỉnh trục cơ thể, cong các thân đốt sống dọc theo trục của mặt phẳng nằm ngang.
Vẹo cột sống có thể đơn giản hoặc cũng có thể đi kèm với các biến dạng xương bất thường khác như kyphosis ngực hoặc lordosis thắt lưng.
Vẹo cột sống ở trẻ em sẽ ảnh hưởng đến:
Quá trình vận động: Vẹo cột sống khiến trẻ bị hạn chế khi uốn cong hoặc nghiêng người, và trong khi đi bộ, cơ thể chúng bị lệch và mất thăng bằng.
Hô hấp: Nếu trẻ bị vẹo cột sống nặng, hơi thở có thể khó khăn hơn bình thường.
Ảnh hưởng tâm lý: Dù trẻ em hay người lớn bị vẹo cột sống thường sẽ có lòng tự trọng thấp hơn vì vóc dáng cơ thể của chúng bị lệch và mất cân bằng như những người khác, ảnh hưởng đến quá trình tập thể dục và tìm việc làm. ,… Người lớn bị vẹo cột sống có thể gặp khó khăn trong việc tìm việc
2. Nguyên nhân gây vẹo cột sống ở trẻ em
Nguyên nhân trước khi sinh (bẩm sinh)
Do bệnh cơ thể hemivertebral bẩm sinh
Xẹp đốt sống bẩm sinh
Độ cứng đa khớp bẩm sinh
Nguyên nhân sau sinh:
Cột sống bị biến dạng: do chấn thương
Có bệnh cơ: nhược cơ, thoái hóa cơ cột sống, loạn dưỡng cơ duchenne
Do hệ thống thần kinh: u sợi thần kinh, bại liệt, liệt não và cột sống, viêm polyradiculoneuritis, v.v.
Các nguyên nhân khác:
Tư thế ngồi sai gây vẹo cột sống
Chân không bằng nhau (bẩm sinh). Trong quá trình đi bộ, chân sẽ không đều, gây vẹo cột sống
3. Dấu hiệu vẹo cột sống
Một bên vai nhô ra cao hơn.
Hai xương bả vai không cân bằng.
Ở tư thế đứng, cơ thể nghiêng sang một bên.
Cột sống cong
Một chỗ phình xuất hiện ở lưng (rõ ràng nhất khi đứa trẻ đứng với lưng cong).
Cột sống cong về phía trước hoặc gù lưng.
Xương chậu bị lệch
Một khớp hông cao hơn khớp kia
Nâng một mông cao hơn.
Khi nằm với đầu gối cong, khớp gối của bạn không cân bằng với nhau
Một chân có thể ngắn hơn.
Có thể bị tê liệt một số cơ, chân tay và các dị tật khác
Kết quả xét nghiệm cận lâm sàng: X-quang thẳng và nghiêng của cột sống có thể đánh giá độ cong vẹo cột sống, và cũng có thể giúp đánh giá tuổi xương và khuyết tật bẩm sinh ở cột sống từ đó. có cách điều trị thích hợp.
4. Bài tập phục hồi chức năng cho trẻ vẹo cột sống
Quy tắc:
Trẻ cần được can thiệp ngay khi phát hiện vẹo cột sống thông qua các phương pháp điều trị.
Kiểm tra theo dõi thường xuyên và chụp X-quang để đánh giá tình trạng của bệnh nhân.
Kỹ thuật can thiệp:
Đánh giá nhẹ – Góc COBB đo từ 20 độ trở xuống: Trẻ cần luyện tập các bài tập cột sống. Kiểm tra định kỳ 6 tháng/lần.
Mức độ vừa phải – Góc COBB đo trên 20 độ đến 45 độ: Nẹp cột sống, cho trẻ tập các bài tập cột sống. Kiểm tra lại 6 tháng một lần.
Mức độ nghiêm trọng – Góc COBB đo lớn hơn 455 độ, tình trạng xấu đi nhanh chóng: cần phẫu thuật chỉnh hình cột sống.
Việc đánh giá góc COBB và chỉ định các kỹ thuật can thiệp đòi hỏi phải tham khảo ý kiến của chuyên gia phục hồi chức năng hoặc cột sống thần kinh. Bài tập trị liệu nghề nghiệp phục hồi chức năng cho trẻ vẹo cột sống, phù hợp với mọi lứa tuổi và mức độ thể trạng khác nhau.
Bài tập 1: Kéo căng mặt lõm của đường cong thắt lưng
Mục đích: Để kéo căng các nhóm cơ lõm ở đường cong thắt lưng. Tư thế: Nằm úp mặt. Thủ tục:
Hướng dẫn con bạn giữ chặt mép giường bằng vai dưới. Người hỗ trợ dùng một tay nâng cả hai chân, tay còn lại đỡ eo và xoay hông trẻ sang một bên đối diện với phía lõm của cột sống thắt lưng. Làm điều này 10 lần liên tục.
Hướng dẫn trẻ giữ cánh tay vai thấp dựa vào mép giường và sau đó dùng lực để nâng cơ thể lên, tay kia kéo cơ thể về phía bàn chân. Giữ vị trí trong vài giây. Làm điều này 10 lần liên tục.
Bài tập 2: Tăng khả năng vận động của cột sống thắt lưng
Mục đích: Để tăng phạm vi uốn cong của cột sống thắt lưng, giúp kéo căng nhóm cơ duỗi lưng.
Tư thế: Ngồi, hai chân duỗi ra và hai chân ép vào nhau, hai tay ra phía trước. Thủ tục: Hướng dẫn trẻ cúi xuống, uốn cong lưng và di chuyển cánh tay về phía trước để trẻ chạm vào ngón chân. Giữ nguyên tư thế này trong vài giây. Làm điều này 10 lần liên tục.
Bài tập 3: Điều chỉnh vẹo cột sống
Mục đích: Tác động kéo căng các cơ ở phía lõm của đường cong, giúp cột sống linh hoạt.
Tư thế: Ngồi trên ghế
Tiến hành:
Hướng dẫn trẻ em giơ tay lên vai dưới và giữ tay kia trên mép ghế. Giữ vị trí này trong vài giây. Làm điều này 10 lần liên tục.
Đặt vật ở phía đối diện với phần lõm của đường cong cột sống, và hướng dẫn trẻ quay lại để tiếp cận đối tượng.
Bài tập 4: Điều chỉnh vẹo cột sống
Mục đích: Giúp tăng tính linh hoạt của cột sống.
Vị trí: Bò, sử dụng cả tay và chân
Thủ tục: Sử dụng bàn tay ở phía lõm của đường cong để di chuyển về phía trước, đưa chân đối diện lên để làm theo. Làm điều này 10 lần liên tục.
Bài tập 5: Điều chỉnh vẹo cột sống
Mục đích: Để kéo căng các cơ ở phía lõm của đường cong, tăng tính linh hoạt của cột sống.
Tư thế: Đứng thẳng.
Thủ tục: Hướng dẫn trẻ đặt tay lên vai thấp để giữ chặt xà ngang rồi dùng lực để tự kéo mình lên. Vai đối diện được hạ xuống.
Giữ vị trí trong vài giây. Làm điều này 10 lần liên tục.
Bài tập 6: Thực hành hít thở sâu
Mục đích: Giúp tăng độ giãn nở ngực.
Tư thế: Tư thế nửa nằm, nửa ngồi, lưng dựa vào tường, hai chân duỗi ra. Đặt cả hai tay dưới cơ hoành.
Thủ tục: Hướng dẫn trẻ hít sâu vào và thở ra. Làm điều này 10 lần liên tục.
Bài tập 7: Cho trẻ tập bơi
Bài tập 8: Khuyến khích trẻ tập thể dục và chơi thể thao
Sử dụng nẹp cột sống cho trẻ em:
Mục đích: Để điều chỉnh đường cong và ngăn ngừa sự tiến triển thêm của vẹo cột sống.
Sử dụng nẹp cột sống cho trẻ khi:
Bé trai dưới 18 tuổi và bé gái dưới 17 tuổi bị vẹo cột sống vừa. Nếu tình trạng nghiêm trọng, bạn có thể đeo nẹp cột sống.
Khám định kỳ 6 tháng/lần, chẩn đoán hình ảnh bằng X-quang để kiểm tra.
Niềng răng cột sống không được chỉ định sử dụng ở người lớn 22 – 25 tuổi bị vẹo cột sống người lớn.
Phẫu thuật chỉnh hình
Mục đích: Để điều chỉnh các đường cong cột sống nghiêm trọng.
Sử dụng nẹp cột sống cho trẻ khi: Bé trai trên 18 tuổi và bé gái trên 17 tuổi bị vẹo cột sống nặng và không hiệu quả khi sử dụng nẹp cột sống.
Khám định kỳ 6 tháng/lần, chẩn đoán hình ảnh bằng X-quang để kiểm tra.
