Ung thư biểu mô tuyến xâm lấn dạ dày hãy cùng thongtinbenh tìm hiểu và giải đáp thắc mắc này trong bài viết của chúng tôi nhé
Ung thư biểu mô tuyến xâm lấn dạ dày nguyên nhân và triệu chứng là gì
Nguyên nhân gây ra ung thư biểu mô tuyến trong dạ dày bao gồm nhiều yếu tố môi trường. Các yếu tố này liên quan đến sự xuất hiện của ung thư biểu mô tuyến xâm lấn trong dạ dày, bao gồm nhiễm trùng của vi khuẩn Helicobacter pylori, nhiễm trùng của Virus Epstein-Barr (EBV), hút thuốc lá và các yếu tố liên quan đến chế độ ăn uống. Đồng thời, các đột biến gen liên quan đến gen CDH1 hoặc APC cũng được xác định là có liên quan đến nguy cơ tăng của việc phát triển ung thư biểu mô tuyến trong dạ dày.
Các triệu chứng của ung thư biểu mô tuyến trong dạ dày thường không xuất hiện trong giai đoạn đầu của bệnh. Đa số người mắc bệnh không trải qua bất kỳ triệu chứng mới nào. Tuy nhiên, khi khối u trở nên lớn hơn, có thể xuất hiện các triệu chứng như đau bụng, cảm giác đầy hơi, cảm giác no sớm (cảm giác no sớm hơn bình thường), nôn mửa, và sụt cân.
Các dạng phụ mô học của ung thư biểu mô tuyến trong dạ dày là gì?
Một số hệ thống đã được phát triển để phân loại ung thư biểu mô tuyến dạ dày dựa trên hình dáng của tế bào khối u khi kiểm tra dưới kính hiển vi. Mỗi nhóm được gọi là một phân nhóm mô học. Trong lịch sử, hai hệ thống phân loại phổ biến nhất là phân loại Lauren và phân loại của Hiệp hội Ung thư dạ dày Nhật Bản (JGCA). Năm 2019, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã tạo ra một hệ thống kết hợp các yếu tố của cả phân loại Lauren và JGCA.
Phân loại Lauren:
Hệ thống phân loại Lauren thường được sử dụng bởi các nhà nghiên cứu bệnh học ở Bắc Mỹ. Nó chia ung thư biểu mô tuyến dạ dày thành hai loại phụ mô học: ung thư biểu mô tuyến ruột và ung thư biểu mô tuyến lan tỏa. Thuật ngữ này được sử dụng để mô tả một loại ung thư biểu mô tuyến lan tỏa được hình thành từ tế bào tròn lớn chứa một loại protein gọi là chất nhày.
Hiệp hội Ung thư dạ dày Nhật Bản (JGCA):
Hệ thống phân loại của JGCA thường được sử dụng ở Châu Á và Châu Âu. Nó chia ung thư biểu mô tuyến dạ dày thành hơn 10 loại phụ mô học. Loại phổ biến nhất là ung thư biểu mô tuyến dạng ống. Các dạng phụ mô học khác bao gồm ung thư biểu mô tuyến dạng nhú, ung thư biểu mô tế bào vòng dấu hiệu, ung thư biểu mô tuyến dạng nhú, ung thư biểu mô tuyến nhầy, biệt hóa kém và ung thư biểu mô tuyến dạng gan.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO):
Hệ thống phân loại của WHO, được giới thiệu vào năm 2019, chia ung thư biểu mô tuyến dạ dày thành 5 loại phụ mô học chính. Loại phổ biến nhất là ung thư biểu mô tuyến dạng ống. Các dạng phụ mô học khác bao gồm ung thư biểu mô tuyến dạng nhú, ung thư biểu mô tuyến kém liên kết, ung thư biểu mô tuyến dạng nhầy và ung thư biểu mô tuyến dạng hỗn hợp. Theo hệ thống này, tế bào vòng signet được xem là một dạng phụ của ung thư biểu mô tuyến kém liên kết.
Tại sao phân nhóm mô học lại quan trọng?
Phân nhóm mô học quan trọng vì nó giúp định rõ đặc điểm của từng loại ung thư biểu mô tuyến dạ dày. Các loại khác nhau có thể có ảnh hưởng đến cách khối u phản ứng với điều trị và tiên lượng của bệnh nhân. Ví dụ, một số loại nhất định có thể lây lan (di căn) nhanh hơn và phản ứng kém hơn đối với các phương pháp điều trị. Các thông tin này giúp bác sĩ quyết định kế hoạch điều trị phù hợp nhất cho bệnh nhân.
HER2 là gì và tại sao nó quan trọng?
HER2 là một loại protein sản xuất bởi các tế bào trong cơ thể, có vai trò trong sự phát triển và phân chia tế bào. Một số tế bào ung thư sản xuất HER2 nhiều hơn, khiến chúng phát triển và phân chia nhanh hơn so với tế bào bình thường. Xét nghiệm HER2 thường được thực hiện để xác định mức độ sản xuất HER2 trong tế bào ung thư dạ dày. Nếu mức độ lành tính (tương đương với 0 hoặc 1), tế bào không sản xuất thêm HER2. Nếu mức độ là 3, tế bào đang sản xuất nhiều HER2.
HER2 quan trọng vì nó ảnh hưởng đến lựa chọn điều trị. Một số phương pháp điều trị đặc biệt dành cho các trường hợp HER2 dương tính, trong khi các phương pháp khác có thể được chọn lựa cho các trường hợp HER2 âm tính. Điều này giúp tối ưu hóa hiệu quả của liệu pháp và cải thiện kết quả điều trị.
Ung thư biểu mô tuyến xâm lấn dạ dày được phân loại như thế nào?
Các giai đoạn bệnh lý của ung thư biểu mô tuyến dạ dày dựa trên hệ thống phân giai đoạn TNM, một hệ thống được quốc tế công nhận do Ủy ban hỗn hợp Hoa Kỳ về ung thư. Hệ thống này sử dụng thông tin về khối u nguyên phát (T), hạch bạch huyết (N), và xa di căn bệnh (M) để xác định giai đoạn bệnh lý hoàn chỉnh (pTNM). Bác sĩ giải phẫu bệnh của bạn sẽ kiểm tra mô được gửi và đánh số cho từng bộ phận. Thông thường, con số giai đoạn cao hơn đồng nghĩa với một căn bệnh tiến triển và tiên lượng tồi tệ hơn.
Giai đoạn khối u (pT):
Ung thư biểu mô tuyến xâm lấn dạ dày được phân giai đoạn khối u bệnh lý (pT) dựa trên sự lan rộng của tế bào ung thư từ niêm mạc của dạ dày đến các lớp mô dưới.
– t1a: Tế bào ung thư chỉ tìm thấy ở niêm mạc, còn được gọi là ung thư biểu mô tuyến trong niêm mạc.
– t1b: Tế bào ung thư di căn vào lớp dưới niêm mạc.
– T2: Tế bào ung thư di căn vào lớp đệm cơ.
– T3: Tế bào ung thư nằm trong mô ngay dưới bề mặt ngoài của dạ dày trong mô mềm lớp dưới.
– t4a: Tế bào ung thư đi qua lớp thanh mạc và ở bề mặt ngoài của dạ dày.
– t4b: Tế bào ung thư di căn vào các cơ quan gần dạ dày.
Giai đoạn Nodal (pN):
Ung thư biểu mô tuyến xâm lấn được phân giai đoạn hạch bệnh lý (pN) dựa trên số lượng hạch bạch huyết với tế bào ung thư.
– N0: Không có tế bào ung thư nào được nhìn thấy trong bất kỳ hạch bạch huyết nào được kiểm tra.
– N1: Tế bào ung thư được nhìn thấy trong một hoặc hai hạch bạch huyết.
– N2: Tế bào ung thư được nhìn thấy trong ba đến sáu hạch bạch huyết.
– N3a: Tế bào ung thư được nhìn thấy trong bảy đến mười lăm hạch bạch huyết.
– N3b: Tế bào ung thư được nhìn thấy trong hơn mười lăm hạch bạch huyết.
– NX: Không có hạch nào được đưa đi khám bệnh lý.
Giai đoạn di căn (pM):
Ung thư biểu mô tuyến xâm lấn được phân giai đoạn di căn bệnh lý (pM) dựa trên sự hiện diện của tế bào ung thư ở vị trí xa trong cơ thể. Giai đoạn di căn chỉ có thể xác định nếu mô từ một vị trí ở xa được gửi đi để kiểm tra bệnh lý. Do mô này hiếm khi xuất hiện, không thể xác định giai đoạn di căn và được liệt kê là MX.
Nguồn: internet
Mọi thắc mắc xin vui lòng liên hệ thongtinbenh để được tư vấn 24/7
