Bệnh lây truyền qua đường ăn uống, mọi người bị bệnh do nhiễm các nguồn thực phẩm hoặc qua tay bị nhiễm kén amip. Frye và Meleney (1936) cho thấy ba phần tư số ruồi trong nhà của bệnh nhân kiết lỵ amip mang u nang.
E.histolytica thường xâm nhập vào cơ thể khi họ ăn thức ăn hoặc uống nước có chứa u nang của nó. Một cách khác để xâm nhập vào cơ thể là thông qua tiếp xúc trực tiếp với phân. Các u nang là một dạng hoạt động của ký sinh trùng có thể sống trong vài tháng trong đất hoặc môi trường nơi chúng được lắng đọng trong phân. U nang có thể có mặt trong đất, phân bón hoặc nước bị ô nhiễm bởi phân.
Trong khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn hoặc thụt rửa, bạn cũng có thể bị nhiễm trùng.
Khi u nang xâm nhập vào cơ thể, chúng sống trong đường tiêu hóa. Ký sinh trùng sau đó sinh sản trong đường tiêu hóa và di chuyển đến ruột già. Ở đó, chúng có thể chui vào thành ruột hoặc đại tràng, gây tiêu chảy ra máu, viêm đại tràng và phá hủy biểu mô. Nếu chúng xâm nhập vào một cơ quan nội tạng, chúng có khả năng gây ra:
Áp xe;
Nhiễm trùng;
Bệnh nặng hơn;
Chết.
Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh kiết lỵ amip cấp tính, chẳng hạn như:
Các quốc gia ở vùng nhiệt đới có điều kiện vệ sinh kém;
Những người đã đi du lịch đến các địa điểm ở vùng nhiệt đới với điều kiện vệ sinh kém;
Người nhập cư từ các quốc gia ở vùng nhiệt đới có điều kiện vệ sinh kém;
Những người sống trong các cơ sở có điều kiện vệ sinh kém, chẳng hạn như nhà tù;
Quan hệ đồng tính luyến ái;
Người suy giảm miễn dịch.
Phòng ngừa bệnh lỵ amip cấp tính
Dựa trên các dấu hiệu lâm sàng và phòng thí nghiệm sau:
Lâm sàng: bệnh nhân thường không sốt, có hội chứng kiết lỵ (như mô tả ở trên);
Nội soi đại tràng: niêm mạc ít bị tắc nghẽn, đại tràng rõ chất nhầy, có vết loét hình nút, nằm rải rác trên bề mặt niêm mạc;
Khám phân tươi cho thấy kiết lỵ amip, sự tồn tại của bệnh lỵ amip;
Không cần xét nghiệm huyết thanh học (như ELISA);
PCR có giá trị tương tự như quét mới.
Các biện pháp chẩn đoán bệnh lỵ amip cấp tính
Cải thiện vệ sinh là chìa khóa để ngăn ngừa bệnh kiết lỵ amip. Bên cạnh đó, cần đảm bảo an toàn vệ sinh thực phẩm: bằng cách:
Ăn chín, uống nước nấu chín;
Rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước sau khi đi vệ sinh và trước khi chuẩn bị thức ăn;
Rửa trái cây và rau quả cẩn thận trước khi ăn; tránh ăn trái cây hoặc rau sống, trừ khi chúng đã được rửa sạch và gọt vỏ;
Tránh sử dụng sữa chưa tiệt trùng, phô mai hoặc các sản phẩm từ sữa khác;
Tránh ăn thực phẩm mất vệ sinh trên đường phố;
Đặc biệt, cần xử lý đúng cách nguồn nước uống và nước thải.:
Sử dụng nước đóng chai, nước ngọt không cồn. Bởi vì nước uống clo ở nồng độ uống được không đủ để tiêu diệt amip. Do đó, tránh sử dụng đá viên trong các cơ sở chế biến đá hoặc nước uống từ đài phun nước. Sử dụng nước lọc đun sôi.
Quản lý bệnh nhân, nguồn phân: Bệnh nhân mắc bệnh lỵ amoebic phải được điều trị bằng các loại thuốc cụ thể (tốt nhất là điều trị nội trú tại bệnh viện), chỉ cho bệnh nhân xuất viện khi phân không được phát hiện hai lần. kén kiết lỵ amip. Quần áo bị nhiễm phân phải được giặt và khử trùng. Người dân tuyệt đối không được phép đi đại tiện ra môi trường. Không sử dụng phân tươi cho chăn nuôi và trong nông nghiệp.
Điều trị cho người mắc kén kiết lỵ amip: ở những nơi có bếp ăn tập thể như trường học, nhà trẻ, đơn vị quân đội…, hoặc nhà hàng, phải xem xét nhân viên chuẩn bị và phục vụ thức ăn, đồ uống. Xét nghiệm phân định kỳ 6 tháng một lần để phát hiện kén kiết lỵ amoebic. Điều trị loại bỏ u nang và tạm thời chuyển vị trí làm việc trong thời gian điều trị cho các cá nhân mang u nang.
Các biện pháp điều trị bệnh kiết lỵ amip cấp tính
Các nguyên tắc trong điều trị kiết lỵ amip cấp tính bao gồm: kiểm soát amoebic, điều trị triệu chứng và điều trị các biến chứng nếu có.
E.histolytica có thể dễ dàng bị phá hủy bởi các loại thuốc có sẵn trên thị trường như: nitroimidazoles; Emetin; …
Điều trị đau và nhiễm trùng kết hợp;
Can thiệp phẫu thuật để giải quyết các biến chứng như viêm ruột thừa, khâu thủng đại tràng, áp xe gan…
