Ung thư cổ tử cung giai đoạn 1

Triệu chứng của ung thư cổ tử cung giai đoạn 1 (giai đoạn đầu) thường không rõ ràng. Bệnh tiến triển chậm trong nhiều năm, vì vậy việc thực hiện tầm soát ung thư cổ tử cung là phương pháp tốt nhất để phát hiện các dấu hiệu bất thường ở giai đoạn này.

Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư cổ tử cung giai đoạn I có thể bao gồm:

– Dịch âm đạo có máu hoặc khí hư.

– Chảy máu âm đạo sau khi giao hợp, giữa chu kỳ kinh nguyệt hoặc sau khi mãn kinh.

– Kinh nguyệt có thể ra nhiều và kéo dài hơn bình thường.

Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể phát triển qua các giai đoạn sau và gây ra các triệu chứng như:

– Tiểu khó, tiểu đau, đôi khi có máu trong nước tiểu.

– Tiêu chảy, đau hoặc chảy máu từ trực tràng.

– Mệt mỏi và sụt cân.

– Đau lưng âm ỉ hoặc phù chân.

– Đau vùng chậu/bụng.

Nếu có bất kỳ dấu hiệu ra máu hay tiết dịch âm đạo không bình thường hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác không thể giải thích được, việc thăm bác sĩ phụ khoa để khám toàn diện, bao gồm cả xét nghiệm Pap, là quan trọng.

Tỷ lệ sống còn 5 năm cho ung thư cổ tử cung giai đoạn I tại Mỹ là khoảng 92% (theo SEER).

Sau khi xác định chính xác loại tế bào gây bệnh, giai đoạn bệnh, vị trí tế bào ung thư phát triển, và tình trạng của người bệnh (tuổi tác, sức khỏe, mong muốn sinh con sau điều trị), bác sĩ sẽ lựa chọn các phương pháp điều trị phù hợp. Phương pháp chính trong điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu vẫn là phẫu thuật.

Phương pháp điều trị giai đoạn tiền ung thư cổ tử cung:

– Phá hủy tế bào bất thường bằng nhiệt độ lạnh: Sử dụng đầu đòn kim loại rất lạnh để tiếp xúc trực tiếp với cổ tử cung, đông lạnh và giết chết các tế bào bất thường. Phương pháp này thường được áp dụng để điều trị ung thư nội biểu mô cổ tử cung.

– Tia laser: Hướng một tia laser hội tụ qua âm đạo để đốt cháy các tế bào bất thường. Thủ thuật này được thực hiện trong phòng phẫu thuật với gây mê toàn thân hoặc gây tê tại chỗ. Phương pháp này có thể gây không thoải mái hơn so với phương pháp phá hủy tế bào bằng nhiệt độ lạnh.

Phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn IA:

– Sinh thiết hình nón: Được chỉ định điều trị cho phụ nữ ở giai đoạn IA (IA1) khi họ vẫn mong muốn sinh con trong tương lai. Phương pháp này loại bỏ một phần nhỏ mô hình nón từ cổ tử cung, sau đó mẫu này được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra dưới kính hiển vi. Nếu kết quả kiểm tra không phát hiện tế bào ung thư, bệnh nhân không cần tiếp tục điều trị. Trong trường hợp phát hiện tế bào ung thư, bệnh nhân có thể cần điều trị thêm.

Phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung giai đoạn IB:

– Cắt tử cung toàn bộ hoặc không: Lựa chọn phương pháp này tùy thuộc vào kích thước của khối ung thư dưới 2 cm. Nếu bệnh nhân vẫn muốn sinh con sau điều trị, có thể chỉ định phẫu thuật cắt bỏ cổ tử cung. Nếu kích thước khối ung thư lớn hơn, có thể cần loại bỏ toàn bộ tử cung.

– Hóa trị và xạ trị: Đây là những phương pháp điều trị có thể được lựa chọn khi không thể phẫu thuật hoặc khi bệnh nhân chọn không phẫu thuật. Ngoài ra, phương pháp này cũng có thể được sử dụng sau phẫu thuật nếu có tế bào ung thư trong hoặc gần các cạnh của mô bị loại bỏ, trong mạch máu, mạch bạch huyết, hoặc trong các hạch bạch huyết.

Các phương pháp điều trị được lựa chọn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm mong muốn sinh con, kích thước của khối ung thư, và mức độ di căn.